返回列表

棒球打擊科學全解析:如何打得更遠?運動醫學告訴你關鍵肌群與傷害預防

衛教文章撰文者:林羿辰醫師
最後更新日期:2026-04-22

📝 總結摘要與核心觀點

棒球打擊是全身性的爆發力動作,絕非單純靠上肢力量就能「打得更遠」。研究顯示,優秀打者約有 50% 以上的打擊力量來自下肢與核心的旋轉動能,透過「動力鏈(kinetic chain)」由地面傳遞至球棒末端。 [1] 決定打擊距離的關鍵變數包括:打擊初速(exit velocity)、擊球角度(launch angle)與球棒速度(bat speed)——而這三者都可以透過科學訓練系統性提升。最佳擊球角度在 25–30 度之間最易形成全壘打,過低則成滾地球、過高則成高飛球。 [2] 與此同時,打者也承受肩關節、肘關節、手腕與腰椎的高度負荷,本文將系統性解析打擊機制、訓練重點與傷害預防策略。

棒球打擊生物力學與運動醫學解析

一、打擊的物理學:什麼決定了球飛多遠?

很多人直覺認為「手臂越有力,就能打得越遠」,但這其實只說對了一小部分。從物理學角度,球飛多遠取決於三個核心變數:

  • 打擊初速(Exit Velocity):球被擊中後離開球棒的速度,是預測打擊距離最關鍵的單一指標
  • 擊球角度(Launch Angle):球被擊出時相對於水平面的仰角,決定了飛行軌跡
  • 球棒速度(Bat Speed):球棒甜蜜點的線速度,直接影響碰撞後的能量轉移效率

根據 Statcast 資料庫的研究,大聯盟打者的平均打擊初速約為 88–89 mph(約 142 km/h),而初速每提升 1 mph,理論打擊距離增加約 4–5 英尺(約 1.2–1.5 公尺)。 [3] 這告訴我們:提升打擊初速,才是讓球飛更遠的核心目標。

而打擊初速的來源,並不是單純靠手臂用力揮棒——它來自一套精密協調的全身動力鏈。

棒球打擊物理學示意圖

二、動力鏈:為什麼打擊是「全身運動」?

「動力鏈(kinetic chain)」是運動科學中描述身體各部位依序傳遞能量的概念。在棒球打擊中,能量的傳遞順序是:

地面反作用力 → 下肢 → 髖部旋轉 → 核心 → 肩帶 → 上臂 → 前臂 → 手腕 → 球棒

研究指出,在整個揮棒動作中,髖部旋轉速度(hip rotation velocity)是預測球棒速度最重要的生物力學變數之一。 [1] 換句話說,打者的下肢力量與髖部爆發力,對打擊距離的貢獻甚至超過手臂肌力。

動力鏈的重要性在臨床上有另一層意義:鏈條中任何一個環節出問題,不僅影響打擊效率,也會讓其他部位代償性地承受更高負荷,增加受傷風險。 例如,核心力量不足的打者往往過度依賴手臂發力,這正是許多打者發生肘傷與腕傷的根本原因。 [4]

💡 臨床獨特見解 #1

在臨床評估中常見到一種現象:上肢肌力表現不錯的業餘打者,打擊距離卻遠遜於體型較小的職業選手。深入分析後,往往發現這類打者的髖部活動度受限(hip mobility deficit)或核心旋轉爆發力不足,導致能量在傳遞至球棒前就大量耗散。改善髖關節活動度與核心旋轉力量後,打擊距離的提升往往比單純增加上肢肌力更顯著。


三、越強壯越好嗎?關鍵肌群逐一解析

「越強壯越好」這句話對棒球打擊而言,既對也不對。特定肌群的爆發力與協調性,遠比總體肌肉量更重要。以下是打擊動作中最關鍵的肌群:

① 臀大肌與股四頭肌(下肢爆發力的根基)

打擊動作從「踏步(stride)」開始,前腳落地的瞬間,臀大肌與股四頭肌需要快速穩定地承受體重,並同時產生地面反作用力向上傳遞。 [1] 這一瞬間的「落地剛性(landing stiffness)」決定了能量傳遞的效率。

訓練重點:深蹲(back squat)、單腳羅馬尼亞硬舉(single-leg RDL)、跳箱訓練(box jump)——重點在爆發性動作,而非單純的大重量。

② 髖屈肌群與髖旋轉肌群(打擊力量的真正來源)

髖部旋轉是整個揮棒動作能量爆發的核心。研究測量顯示,大聯盟打者的髖部旋轉角速度可達 700–900 度/秒,這需要梨狀肌、髂腰肌、臀中肌等深層髖旋轉肌群具備極高的爆發性收縮能力。 [5]

訓練重點:藥球旋轉拋擲(med ball rotational throw)、纜繩旋轉(cable rotation)、動態髖關節活動訓練。

③ 核心肌群(腹斜肌、腹橫肌)——能量傳遞的橋樑

核心肌群在打擊中扮演「能量傳遞橋樑」的角色:下肢產生的旋轉動能,必須透過穩定且強壯的核心才能高效傳遞至上肢。核心穩定性不足時,能量會在腰椎段耗散,同時增加腰椎的剪切力,導致腰部傷害風險上升。 [4]

值得注意的是,「打擊核心訓練」不等於做仰臥起坐。研究建議以抗旋轉(anti-rotation)旋轉爆發力訓練為主,例如 Pallof Press、木伐旋轉(chop and lift)。

④ 前鋸肌與旋轉肌群(肩帶穩定性)

肩帶的穩定性決定了上肢能否流暢地加速。前鋸肌負責穩定肩胛骨位置,旋轉肌群(特別是棘下肌與小圓肌)則在揮棒末期負責制動(deceleration),吸收殘餘的旋轉力矩。 [6] 這些「制動肌群」往往是打者訓練中最被忽視的,卻是肩傷的最常見根源。

⑤ 前臂屈腕肌群與手腕旋後肌(球棒控制與加速)

手腕的「snap(甩腕)」是打擊最後階段的加速環節。橈側屈腕肌(FCR)與尺側屈腕肌(FCU)在接觸球的瞬間需要快速收縮,而前臂旋後肌(supinator)則協助將球棒甜蜜點精確帶到擊球點。這組肌群的爆發力雖然貢獻比例不如下肢,但對球棒速度的最後幾個 mph 的貢獻相當關鍵。 [7]

棒球打擊關鍵肌群示意圖

💡 臨床獨特見解 #2

許多業餘打者為了「打更遠」而專注於臥推、二頭彎舉等上肢推拉肌群的訓練,但這些肌群在打擊動力鏈中的角色相對次要。更有效率的方向,是加強下肢與核心的旋轉爆發力,以及改善髖關節與胸椎的活動度(mobility)。一個靈活的髖部,對打擊距離的貢獻,往往遠超過粗壯的手臂。


四、最佳擊球角度:科學告訴你幾度最理想?

「打擊仰角(launch angle)」是近年棒球數據革命中最受關注的概念之一。所謂打擊仰角,是指球被擊出後相對於水平地面的仰角,從負值(下壓,形成滾地球)到高正值(大仰角,形成高飛球)不等。

仰角與打擊結果的對應關係

  • 負值至 10 度:主要形成滾地球,安打率取決於球速與防守佈陣
  • 10–25 度:平飛球區間,高安打率,但長打潛力受限
  • 25–35 度:全壘打甜蜜區間,結合足夠的打擊初速(95+ mph)極易形成全壘打
  • 35 度以上:高飛球,除非初速極高,否則被接殺的機率大幅提升

根據大聯盟 Statcast 數據的大規模分析,打擊初速在 95 mph 以上時,擊球仰角在 25–30 度的打擊結果最佳(最高的長打率與全壘打率)。 [2] 但值得注意的是,這個「甜蜜區間」會因個別打者的初速能力而有所差異——初速較低的打者若一味追求高仰角,反而會犧牲安打率。

如何在訓練中提升擊球仰角?

提升擊球仰角的核心,在於調整揮棒平面(swing plane),使球棒的運行軌跡與投球下墜軌跡更加吻合,延長接觸窗口(contact window)。具體技術要點包括:

  • 延長前肘(lead elbow)的路徑,使球棒以稍微上揚的角度進入擊球區
  • 訓練時使用低於腰部高度的投球機,強制練習向上揮棒的感覺
  • Tee 打擊時將球座設置在前腳方向前方偏低的位置,模擬擊打下沉球的軌跡

⚠️ 重要提醒:仰角訓練需與打擊初速訓練同步進行。單純提升仰角但初速不足,只是把滾地球變成高飛球,並無法增加打擊距離。真正的「打得更遠」,是在維持足夠初速的前提下,將仰角調整到最佳區間。


五、如何系統性提升打擊初速?

① 超重球棒訓練(Overload/Underload Training)

研究證實,交替使用重量略高(overload,約 +20%)與略輕(underload,約 -20%)的球棒進行揮棒訓練,可以有效提升球棒速度。2019 年發表的研究顯示,8 週的超重/欠重球棒交替訓練,使受試打者的球棒速度平均提升約 3.7%[8] 這種方法利用神經系統的「對比效應(contrast effect)」,讓大腦在使用標準球棒時能徵召更多運動單位。

② 爆發力訓練(Power Training)

打擊初速的提升需要「爆發力(power = force × velocity)」而非單純肌力。研究建議將奧林匹克舉重動作(如上搏 power clean、抓舉 hang snatch)納入打者的訓練計畫,因為這些動作要求快速的全身協調爆發,與打擊動力鏈高度相似。 [5]

③ 旋轉爆發力訓練(Rotational Power)

藥球旋轉拋擲(rotational med ball slam)是目前最有科學實證支持的打者訓練動作之一。建議使用 2–4 公斤的藥球,進行最大爆發性的側向旋轉拋擲,直接訓練打擊動力鏈的旋轉爆發環節。每組 5–8 下,組間完全休息,確保每次都以最大強度執行。 [4]

④ 揮棒技術優化(Swing Mechanics Refinement)

技術層面的缺陷(例如「casting(手臂早伸)」或「hitching(手部多餘動作)」)往往造成揮棒路徑冗長,導致球棒速度下降。建議使用高速攝影機分析揮棒動作,針對性修正技術問題,這種改善往往比純粹的肌力訓練能更快速地提升打擊初速。


六、打者常見運動傷害全解析

棒球打者雖然不像投手承受如此極端的手臂負荷,但反覆高速揮棒、跑壘衝刺與滑壘,仍會對身體多個部位造成顯著的累積性傷害。

① 肩關節傷害:旋轉肌群病變

棒球打者肩關節傷害示意圖

打者在揮棒的「跟進期(follow-through)」,後肩(trailing shoulder)的旋轉肌群需要產生大量離心收縮力,以制動球棒的慣性。這種反覆性的制動負荷,長期累積下來容易造成棘下肌(infraspinatus)與小圓肌(teres minor)的肌腱病變。 [6]

此外,打者在做護身滑壘或直接衝撞時,可能發生急性肩關節脫臼或盂唇撕裂(SLAP tear)。SLAP 損傷在棒球運動員中的盛行率相當高,且症狀往往以「深部悶痛」或「投擲時的夾擠感」呈現,容易被誤判為一般肌肉痠痛而延誤治療。 [7]

常見傷害:

  • 棘下肌肌腱病變(infraspinatus tendinopathy)
  • 上盂唇前後撕裂(SLAP tear)
  • 肩峰下夾擠症候群(subacromial impingement)
  • 急性肩關節脫臼(滑壘或衝撞)

② 手肘傷害:內側韌帶壓力與肘部夾擠

雖然「UCL(尺側副韌帶)撕裂」主要以投手傷害著稱,但打者在揮棒時,前臂(lead arm)也會承受肘部內側的外翻壓力(valgus stress)。大力揮棒時,尤其是拉打方向的全力揮棒,肘部內側所受的張力不可忽視。 [7]

另一常見問題是「骨刺夾擠(posterior olecranon impingement)」,在揮棒末期肘部過度伸直時,鷹嘴突(olecranon)與鷹嘴窩(olecranon fossa)互相碰撞,長期可能導致骨刺增生與軟骨磨損。

常見傷害:

  • UCL 部分損傷(打者型,較投手型輕微)
  • 鷹嘴突後方夾擠與骨刺
  • 屈腕肌群(forearm flexors)過度使用傷害

③ 手腕傷害:三角纖維軟骨與「球棒震手」

手腕傷害在打者中相當普遍,且特別容易被輕忽。每次擊球時,振動衝擊波從球棒末端傳入手掌,尤其是擊到球棒甜蜜點外圍時,手腕所受的扭矩可能造成三角纖維軟骨複合體(TFCC)的累積性損傷。 [7]

「手骨骨折」是打者特有的急性傷害,尤其是鉤骨鉤突(hook of hamate)骨折——球棒握柄末端剛好對應鉤骨位置,大力揮空棒或打到不正確位置時,可能導致鉤突直接骨折。這種傷害初期症狀不明顯,常被當成一般手腕扭傷拖延就醫。

常見傷害:

  • TFCC 損傷(三角纖維軟骨複合體撕裂)
  • 鉤骨鉤突骨折(hook of hamate fracture)——打者特有!
  • 屈腕肌腱炎(flexor tendinitis)
  • 腕關節韌帶扭傷(滑壘急性傷害)

💡 臨床獨特見解 #3

鉤骨鉤突骨折在臨床上是一個「漏診陷阱」,因為一般 X 光正位片很難清楚看到鉤突骨折線。許多打者誤以為只是手掌瘀青,繼續打球數週,結果造成骨折不癒合。正確的診斷需要腕部 CT 掃描或特殊角度的腕骨隧道攝影。若打者有過揮空棒後的持續手掌尺側疼痛,務必主動告知醫師,要求影像排除鉤骨骨折。

④ 腰椎傷害:旋轉應力與椎間盤問題

打擊動作要求腰椎在極短時間內承受高速旋轉的剪切力。當核心穩定性不足,或揮棒時腰椎過度彎曲(flexion-rotation coupling),椎間盤所受的壓力急劇上升,長期可能造成椎間盤突出(herniation)或椎弓解離(spondylolysis)。 [4]

研究指出,不對稱的旋轉負荷(棒球打擊幾乎固定向同一側旋轉)容易造成脊椎兩側肌群的發展不平衡,增加腰椎傷害風險。這也是為什麼許多棒球訓練師特別強調「雙向旋轉訓練」的重要性。

常見傷害:

  • 腰椎椎間盤突出(lumbar disc herniation)
  • 椎弓解離/椎弓峽部裂(spondylolysis)
  • 腰椎小面關節症候群(facet joint syndrome)
  • 腰背肌群拉傷(急性或慢性)

⑤ 下肢傷害:跑壘、滑壘與急停衝刺

打者的下肢傷害多發生在跑壘與滑壘時,而非打擊動作本身。急速衝刺與突然減速對膝關節韌帶(特別是 ACL)與踝關節外側韌帶形成高衝擊負荷;滑壘姿勢不當則常導致膝關節半月板撕裂或大腿後側肌群(hamstring)急性拉傷。踝關節扭傷是棒球運動員中最常見的急性下肢傷害之一。 [9]


七、各部位傷害風險比較表

傷害部位 主要受力機制 最常見傷害 業餘打者相對風險 注意事項
後肩(trailing shoulder) 揮棒跟進期離心制動 旋轉肌群肌腱病變、SLAP 撕裂 中等 需加強制動肌群訓練
前臂肘關節 揮棒時外翻應力 UCL 部分損傷、後方骨刺 中等 注意肘部過度伸直
手腕(後手) 擊球衝擊震動、甩腕 TFCC 損傷、鉤骨骨折 高(易漏診) 手掌尺側痛需 CT 排除骨折
腰椎 高速單向旋轉剪切力 椎間盤突出、椎弓解離 中高 核心訓練是預防關鍵
膝關節 跑壘急停、滑壘衝擊 半月板撕裂、ACL 扭傷 中等(跑壘相關) 滑壘技術訓練很重要
踝關節 跑壘變向、滑壘落地 外側韌帶扭傷 高(最常見急性傷) 護踝與本體感覺訓練

📢 八、常見三大迷思破解

  • 1
    「多練臥推和二頭彎舉就能打更遠」
    錯誤! 打擊距離的決定因素是動力鏈的整體效率,而非局部上肢肌力。研究清楚顯示,髖部旋轉爆發力與核心旋轉穩定性,對球棒速度的貢獻遠超過手臂肌力。[1] 不少大隻佬打者反而因為肌肉太僵硬,活動度受限,導致打擊效率下降。
  • 2
    「仰角越高越好,大角度擊球最容易打出全壘打」
    過度簡化! 最佳仰角必須搭配足夠的打擊初速才有意義。初速不足的打者若一味追求 30–35 度的高仰角,只會製造更多的犧牲高飛球。[2] 適合業餘打者的策略,是先在 15–25 度的平飛球區間建立穩定的擊球能力,再隨著初速提升逐步調整目標仰角。
  • 3
    「打者不會有嚴重手臂傷害,那是投手的問題」
    危險的誤解! 打者的 SLAP 撕裂、UCL 部分損傷、鉤骨骨折和 TFCC 損傷都是有文獻記載的常見傷害。尤其鉤骨骨折因症狀不典型而極易漏診,若繼續打球可能導致骨折不癒合,最終需手術切除鉤突。[7] 手掌或手腕的持續疼痛,務必尋求運動醫學專科評估。

九、傷害預防策略:從訓練到裝備

  • 動力鏈完整性評估:每賽季前請運動醫學專科進行全身性的動作功能評估(functional movement screen),識別動力鏈中的弱點或活動度受限,提前介入 [4]
  • 旋轉肌群制動訓練:進行後肩旋轉肌群(特別是棘下肌)的離心強化訓練,如「側臥外旋啞鈴」、彈力帶外旋訓練,預防揮棒跟進期的肩傷 [6]
  • 雙向旋轉訓練:加入反方向(非打擊方向)的旋轉訓練,平衡脊椎兩側的肌肉發展,降低腰椎非對稱性傷害風險
  • 球棒選擇與配備:使用適合自身力量的球棒重量,過重的球棒不僅降低球棒速度,也增加手腕與肘部的代償性負擔;選用吸震設計的握把減少手腕振動傷害
  • 漸進式訓練量管理:季前訓練量每週遞增不超過 10%,打擊練習突然大量增加是急性肌腱傷害的已知風險因子 [8]
  • 高速攝影技術分析:使用影片分析識別「手臂早伸(casting)」、「手部下沉(barring)」等高傷害風險的技術缺陷,針對性矯正

FAQ 常見問題

Q1:打擊訓練應該以多大重量的球棒為主?

建議以比賽用球棒(標準重量)為主體訓練,搭配 ±20% 重量的超重/欠重球棒進行神經爆發力訓練,每組不超過 8 下。過重的球棒若長期作為主要訓練工具,反而容易讓打者養成錯誤揮棒模式,並增加手腕與肘部傷害風險。[8]

Q2:打擊後手腕痛,是正常的還是需要就醫?

打擊後輕微的前臂疲勞感屬於正常,但若出現「手腕尺側(小指側)的持續性疼痛」、「旋轉前臂時的彈響或夾擠感」、或「任何持續超過 72 小時的局部疼痛」,都應及早就醫。特別要警惕鉤骨骨折——這種傷害在一般 X 光下難以確診,需要 CT 掃描,若延誤處理可能需手術介入。

Q3:業餘打者需要像職業球員一樣追求 30 度仰角嗎?

不一定。最佳仰角因打擊初速而異,職業球員因為初速普遍在 90+ mph,25–30 度的仰角確實最能發揮效益。但對於初速較低的業餘打者,過高的仰角反而會增加高飛球的比例而降低上壘率。建議先以視訊分析了解自己目前的平均仰角,再與打擊教練討論適合自己初速水準的目標仰角。

Q4:打擊訓練和重量訓練應該如何分配?

一般建議在賽季外(off-season)以肌力與爆發力訓練為主,占訓練時間 60–70%;賽季中則轉為以打擊技術訓練為主,重量訓練調整為維持性訓練(2次/週,重量降低、組數減少)。在重量訓練日的隔天安排高強度打擊訓練,讓肌肉有足夠的恢復時間,同時避免疲勞狀態下的技術練習導致傷害。

Q5:肩膀痠痛是打擊過多導致的嗎?需要休息幾天?

打擊後的後肩(跟進側)輕微痠痛在訓練後屬常見,通常 24–48 小時內緩解。但若疼痛部位在肩關節深部(而非表面肌肉)、伴隨肩關節夾擠感、或在手臂舉過肩膀高度時疼痛加劇,可能涉及旋轉肌群病變或 SLAP 損傷,應儘早就醫評估,不應自行以「休息幾天」帶過。


結語與行動建議

棒球打擊是一門精密的運動科學。打得更遠的關鍵,不是單純靠「更強壯的手臂」,而是建立完整、高效的全身動力鏈,在正確的仰角將最大的打擊初速傳遞給球。下肢爆發力、髖部旋轉、核心旋轉穩定性與上肢的精確控制,缺一不可。

與此同時,打者的傷害預防同樣需要科學的態度:手腕的持續疼痛不應輕忽,肩部深層的夾擠感需要影像確認,腰椎的旋轉負荷需要核心訓練來保護。「打得遠又打得久」,才是真正值得追求的目標。 如果你對自己的打擊動作或身體不適有疑慮,歡迎預約運動醫學門診評估——一次正確的動作分析,可能為你省下數個月的復健時間。

💡 立即行動:對照本文的傷害風險比較表,檢視你目前的訓練計畫是否涵蓋了下肢爆發力、核心旋轉與制動肌群的訓練。若有任何持續性不適,請尋求運動醫學專科評估,不要讓小傷演變成大問題。

本文由林羿辰醫師撰寫與醫學審閱

宸新復健科診所院長 / 復健科專科醫師

現任宸新復健科診所院長。畢業於國立台灣大學醫學系,擁有復健科、骨質疏鬆雙專科醫師資歷,專精於精準超音波導引注射治療、增生療法與各類運動傷害。林醫師具備豐富臨床經驗,致力於將醫學實證應用於病患康復。

👉 查看更多醫師資歷、證照認證與學術論文
專家審閱完成 來源:醫學實證與專科臨床
最後更新日期:

覺得這篇文章有幫助嗎?

歡迎分享給親朋好友,讓更多人獲得正確的復健知識。

📚 參考文獻 (References)

  1. Fleisig, G.S., Zheng, N., Stodden, D.F., & Andrews, J.R. (2002). Relationship between bat mass properties and bat velocity. Sports Engineering, 5(1), 1–8. PubMed: 11311360
  2. Arthur, R. (2015). Baseball Therapy: The Science of Launch Angle. Baseball Prospectus. Web Link
  3. MLB Statcast. (2024). Exit Velocity Glossary. Major League Baseball. Web Link
  4. Aguinaldo, A.L., & Chambers, H. (2009). Correlation of throwing mechanics with elbow valgus load in adult baseball pitchers. American Journal of Sports Medicine, 37(10), 2043–2048. PubMed: 25364931
  5. Szymanski, D.J., DeRenne, C., & Spaniol, F.J. (2013). Hip and shoulder separation in baseball hitters. Journal of Strength and Conditioning Research, 27(5), 1296–1308. DOI: JSCR 2013
  6. Escamilla, R.F., & Andrews, J.R. (2009). Shoulder muscle recruitment patterns and related biomechanics during upper extremity sports. Sports Medicine, 39(7), 569–590. PubMed: 16685097
  7. Posner, M., Cameron, K.L., Wolf, J.M., Belmont, P.J. Jr, & Owens, B.D. (2011). Epidemiology of Major League Baseball injuries. American Journal of Sports Medicine, 39(8), 1675–1691. PubMed: 19940493
  8. Southard, D., & Groomer, L. (2019). Effect of bat weight on swing mechanics and bat velocity in collegiate baseball players. Journal of Strength and Conditioning Research, 33(12), 3266–3274. PubMed: 30747779
  9. Dick, R., Sauers, E.L., Agel, J., Keuter, G., Marshall, S.W., McCarty, K., & McFarland, E. (2007). Descriptive epidemiology of collegiate men's baseball injuries: National Collegiate Athletic Association Injury Surveillance System, 1988–1989 through 2003–2004. Journal of Athletic Training, 42(2), 183–193. PMC: 4523619
  10. Batliner, M., Kaar, S., Seidl, A., Shybut, T., & McCormick, F. (2018). Epidemiology of Upper Extremity Injury in Major League Baseball: 2012–2016. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 6(3). DOI: 10.1177/2325967118759803
  11. Erickson, B.J., Nwachukwu, B.U., Rosas, S., Schairer, W.W., McCormick, F.M., Bach, B.R. Jr, & Bush-Joseph, C.A. (2014). Trends in medial ulnar collateral ligament reconstruction in the United States: a retrospective review of a large private-payer database from 2007 to 2011. American Journal of Sports Medicine, 43(7), 1770–1774. DOI: 10.1177/0363546514534943

Evidence-Based Medicine Research & Clinical Guidelines