你是否有過這種經驗：半夜睡覺手麻到醒過來，甩一甩才舒服一點？或是腳底莫名刺痛、灼熱，被當成足底筋膜炎治療許久卻不見起色？這些症狀的根源，往往不是肌肉或骨頭，而是「周邊神經夾擠」。
當神經在通過骨頭、韌帶或肌肉的狹窄隧道時，若因過度使用、受傷或發炎腫脹而受到壓迫，就會像被石頭壓住的水管一樣，導致缺血、缺氧，進而產生麻木、刺痛或無力感。傳統治療常依賴止痛藥或開刀減壓，而現代復健醫學提供了更安全、非手術的選擇——「超音波導引神經解套注射」。
💉 什麼是神經解套注射？
簡單來說，就是用液體將被夾住的神經「沖開」並「鬆綁」。
我們使用低濃度葡萄糖水 (5% Glucose) 作為注射液，這在醫學上具有雙重作用：
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物理性解套： 利用液體的壓力，將神經與周圍沾黏的筋膜、韌帶強行分開，創造出緩衝空間，解除神經受到的物理壓迫。
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藥理性修復 ： 研究發現，5% 葡萄糖水能降低神經發炎因子 (TRPV-1)，阻斷痛覺傳導，並提供神經細胞修復所需的養分，改善神經缺血缺氧的狀態。
※ 此療法不含類固醇，不會造成肌腱萎縮或全身性副作用，是極為安全的綠色療法，但過度發炎還是需要加一點類固醇。
👁️ 為什麼「超音波導引」是絕對必要？
神經就像一條細緻的電線，肉眼看不見，且與血管並行。若沒有影像導引進行「盲打」，極有可能誤傷神經造成永久性損傷，或打錯位置導致無效。
宸新復健科堅持全療程使用高解析肌肉骨骼超音波：
- 精準定位： 超音波能清楚顯示神經腫脹的位置（截面積變大），確認卡壓點。
- 即時監控： 醫師能看著針尖緩緩接近神經，將藥水精準地注射在神經與周邊組織的介面之間，將神經360度完整包覆剝離，而不觸碰到神經本體。
- 動態評估： 注射後可立即檢查神經是否恢復滑動空間。
腕隧道症候群超音波導引解套，撐開正中神經的壓迫。
🩺 常見適應症與治療重點
1. 腕隧道症候群
這是最常見的神經壓迫，主因是手腕橫韌帶增厚，壓迫到正中神經。
- 症狀： 拇指、食指、中指發麻，半夜容易麻醒，甩手會改善。嚴重時大魚際肌（手掌肉）會萎縮無力。
- 治療關鍵： 透過超音波導引，將葡萄糖水注入橫韌帶與正中神經之間，撐開沾黏，取代傳統手術劃開韌帶的效果。適合輕中度患者，通常治療 3-5 次有顯著改善。
2. 跗骨隧道症候群
這是一個常被誤診為「足底筋膜炎」的疾病。問題出在腳踝內側的脛後神經受到壓迫。
- 症狀： 腳底（特別是前腳掌或足跟）有燒灼感、刺痛、麻木，久站久走後加劇。與足底筋膜炎不同的是，它通常帶有神經症狀（麻、電），且按壓腳踝內側會引發放射痛。
- 治療關鍵： 因腳踝內側血管神經豐富，盲打風險極高。超音波能精確避開脛後動脈，將藥水注入屈肌支持帶下方，釋放受壓迫的脛後神經分支。
3. 肘隧道症候群
俗稱「手機肘」，尺神經在手肘處受壓迫。症狀為無名指與小指發麻。神經解套能有效緩解手肘內側的沾黏。
⚖️ 治療比較：神經解套 vs. 類固醇 vs. 手術
| 治療方式 | 主要成分 | 作用原理 | 適合對象 |
|---|---|---|---|
| 神經解套注射 | 5% 葡萄糖水 (D5W) | 物理剝離沾黏 + 神經營養修復 | 神經夾擠、慢性神經痛、不適合打類固醇者 |
| 類固醇注射 | 皮質類固醇 | 強力抗發炎、消腫 | 急性期劇烈疼痛、滑囊炎、腱鞘炎 |
| 減壓手術 | 無 | 切開組織，釋放壓力 | 肌肉已萎縮、注射治療無效的重度患者 |
📝 治療流程與常見問題
治療頻率是多久？
神經修復需要時間。通常建議 每 2 週注射一次，完整療程約需 3次。醫師會根據超音波影像中神經消腫的程度來調整次數。
注射後會痛嗎？
由於使用的是細針，疼痛感輕微。但因為液體注入會撐開組織，治療當下與結束後可能會有一種「痠脹感」或短暫的麻感，這是藥水正在剝離沾黏的正常現象，通常 1-2 天內會緩解。
👨⚕️ 別讓神經痛限制了您的人生
神經受損是不可逆的，越早處理，恢復機率越高。如果您長期受手麻、腳麻困擾，或有關節腫脹抽水的需求，請不要忍耐。