您是否有這樣的經驗:早晨起床覺得兩側臉頰痠軟無力,好像整晚都在咬牙切齒?或是工作壓力大時,太陽穴兩側開始抽痛,連帶脖子也覺得緊繃僵硬?甚至有時候張開嘴巴,覺得臉頰肌肉「卡卡的」拉不開?
這些症狀往往被誤認為是單純的偏頭痛或肩頸痠痛,但其實這很可能是「肌肉型顳顎關節症候群」。不同於關節骨頭的問題,這類型的疼痛源自於「咬合肌群」與「頸部肌群」的過度緊繃。宸新復健科透過整合性的治療方案 — 從藥物控制、物理復健,到進階的徒手放鬆與高能量雷射,協助您解開這些打結的肌肉,找回放鬆的笑容。
📢 為什麼臉頰與脖子會一起痛?
顳顎關節(下巴關節)是全身最忙碌的關節,我們說話、吞嚥、咀嚼都要靠它。控制這個關節的肌肉群,與控制頸部的肌肉群有著密不可分的「連動關係」。
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咬合肌群過勞: 當我們因為壓力大不自覺咬緊牙關,或是夜間磨牙時,臉頰兩側的「嚼肌」與太陽穴的「顳肌」會長時間處於收縮狀態,導致肌肉缺氧、乳酸堆積,形成激痛點 ,引發臉頰痛與頭痛。
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頸部肌肉的牽連: 現代人常見的「烏龜頸」(頭部前傾),會強迫頸部肌肉(如胸鎖乳突肌、斜方肌)用力拉住頭部。研究發現,頸部肌肉緊繃會透過筋膜鏈直接拉扯下顎,導致嘴巴張不開或咬合位置改變。
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轉移痛 (Referred Pain): 這是一個很重要的概念!脖子痛可能會傳導到下巴,下巴痛也可能傳導到耳朵或太陽穴。所以治療顳顎關節,絕對不能只醫嘴巴,必須連脖子一起治療!

⚠️ 常見症狀:是不是肌肉在抗議?
如果不確定自己是不是肌肉型問題,請檢視以下症狀:
- 臉頰痠痛: 尤其是早上起床時,感覺臉頰兩側肉很痠。
- 太陽穴頭痛: 吃硬的東西時,太陽穴會有脹痛感(這是顳肌在痛)。
- 張口受限但無卡卡聲: 嘴巴張不大,感覺像是被肌肉「拉住」或是「緊緊的」,而不一定是關節卡住,有卡卡聲代表關節跑位了,建議搭配牙科治療。
- 肩頸僵硬: 伴隨明顯的脖子痛、肩膀緊,且當脖子放鬆時,牙齒咬合感覺比較輕鬆。
🛡️ 宸新全方位治療策略
針對肌肉筋膜型的顳顎障礙,單純吃藥往往治標不治本。我們採用「內外兼修」的治療策略:
1. 第一線:藥物與物理復健
藥物治療: 急性期我們會開立非類固醇消炎藥與肌肉鬆弛劑,幫助過度亢奮的咀嚼肌「強制關機」休息。
物理復健: 利用雷射或是熱療增加臉部血液循環,代謝堆積的乳酸;搭配經皮電刺激阻斷神經痛覺,緩解肌肉痙攣。
2. 關鍵技術:徒手放鬆治療🔍️
這是解決肌肉緊繃最直接的方法。物理治療師會針對特定的肌群進行放鬆:
- 口內放鬆術: 治療師戴上手套,直接伸入您的口腔內,按壓放鬆「內翼肌」與「外翼肌」。這些是藏在深層、從臉外面按不到的肌肉,往往是張口受限的主因。
- 頸椎筋膜鬆動: 放鬆緊繃的胸鎖乳突肌與枕下肌群,解除「烏龜頸」對下巴的拉扯,從源頭阻斷轉移痛。
- 顳顎關節鬆動: 透過手法輕柔地牽引關節,增加關節腔空間,減少壓力。
3. 高能量雷射 (HILT)🔍️
如果徒手治療太痛,或是肌肉發炎嚴重,高能量雷射是最佳選擇。
深層穿透: 不同於一般熱敷只在表皮,高能量雷射能穿透至皮下數公分,直達深層的咀嚼肌與頸椎小面關節。
立即放鬆: 透過光生物調節作用,能快速促進血液循環,帶走發炎物質。治療時會感受到溫暖舒適的熱感,許多患者在治療過程中就會感覺緊繃的臉頰瞬間鬆開,張口幅度立即改善。
4. 進階醫療:跨專科轉介與合作
若在保守治療後狀況仍惡化,出現張口幅度明顯變小(張口受限)、或關節內部開始出現卡卡聲與彈響,這代表問題可能已經從肌肉層面延伸到關節結構。
宸新復健科擁有長期配合的口腔外科專科醫師,能協助您快速轉介並安排最合適的進階治療,包括:
- 客製化咬合板: 減少夜間磨牙對關節的破壞,保護關節盤。
- 關節腔注射: 施打玻尿酸潤滑關節,或 PRP 修復關節盤。
- 關節鏡手術: 針對嚴重沾黏或結構破壞的微創手術選擇。

🧘♂️ 醫師教你做:居家放鬆小撇步
回家後,請保持良好的習慣,避免肌肉再次緊繃:
1. "N" 字休息法
發出 "N" 的音,將舌尖輕輕頂在上排門牙後方的牙肉上。保持這個姿勢,牙齒微微分開(不要咬合)。這是下顎肌肉最放鬆的姿勢,請隨時提醒自己保持在這個狀態。
2. 溫熱敷按摩
睡前使用熱毛巾敷在臉頰兩側與後頸部,每次 10-15 分鐘。熱敷後輕輕畫圈按摩臉頰肌肉,能有效減少夜間磨牙的機率。
👨⚕️ 放鬆肌肉,找回張口的自在!
大多數的顳顎關節疼痛,源頭都是那條緊繃的肌肉神經。不需要急著擔心骨頭壞掉,透過藥物控制,搭配專業的徒手治療鬆解沾黏,以及高能量雷射的深層修復,我們能幫您卸下臉部與頸部的重擔。宸新復健科,讓您輕鬆開口,不再咬牙切齒!
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