醫療的本質，不是像點餐一樣「選貴的就好」
年關將至，疼痛的焦慮似乎也跟著倒數。今天門診比以往忙碌，其中有五位初診病人，像是約好似地帶著同樣的故事前來。他們都在其他地方做過復健、打過針，卻遲遲未見起色。
在親友的介紹下，他們抱著最後一絲希望走進診間，起手式幾乎都一樣：「醫師，自費沒關係，PRP 也可以，只要能趕快好過年就好！」
說實話，如果醫療只是商業，這會是最好做的生意。但看著他們急切的眼神，最後我一針 PRP 都沒打。經過超音波與理學檢查評估後，我發現昂貴的治療並不是他們此刻的解方：
常見五大疼痛迷思：為什麼你不需要 PRP？
1️⃣ 鈣化性肌腱炎
超音波下看到明顯的鈣化點，這時候需要的不是修補組織的 PRP，而是體外震波精準擊碎，才能真正緩解疼痛。
2️⃣ 五十肩沾黏
當關節囊都縮住了，強行注入生長因子也沒空間發揮。肩關節擴張術配合物理治療師的徒手治療把角度拉開，才是當務之急。
3️⃣ 嚴重發炎的媽媽手
「火燒得正旺」的發炎期，PRP 反而可能誘發更強的發炎反應。這時候最傳統的類固醇反而像精準的滅火器，能快速控制症狀。
4️⃣ 十字韌帶受傷 (全斷)
理學檢查發現膝蓋非常鬆且積水嚴重。如果是全斷，打了 PRP 也長不回來，這時醫師的專業是及時轉診到醫院安排開刀，而非留下病患做無效治療。
5️⃣ 椎間盤突出
建議先嘗試健保復健，再加上後續的徒手運動調整。若能在非侵入性治療下改善，就沒必要承擔高風險的椎間盤注射。
👨⚕️ 醫師筆記：把錢花在刀口上
「醫療的本質，是基於專業判斷的精準把關。」
我也許「拒絕」了病患原本想做的花錢療程，但我給了他們更需要的東西。選擇對的治療，遠比選擇貴的治療，更能真正幫到病患。
如果您也有長期治療無效的疼痛，歡迎預約門診，讓我們透過精準的影像檢查，為您找到真正的解方。