您是否曾有過這樣的經驗：昨晚吃完火鍋或海鮮大餐，喝了點酒，結果半夜睡到一半，大腳趾突然像被老虎咬一口一樣劇烈疼痛？痛到連蓋棉被碰到都不行，關節整個紅、腫、發燙，甚至無法下床走路？
這就是典型的「痛風」急性發作。痛風古稱「帝王病」，是因為體內代謝異常導致尿酸過高。很多人以為只要吃止痛藥就好，但如果沒有控制好，尿酸結晶會像「粉筆灰」一樣堆積在關節，形成痛風石導致關節變形。在宸新復健科，我們利用高解析骨骼肌肉超音波，能直接看到沈積在軟骨表面的尿酸結晶，在痛風石形成前就早期診斷，並提供精準的治療策略。
📢 為什麼會痛風？關節裡的「碎玻璃」
痛風是一種代謝性關節炎。當我們攝取過多含有「普林」的食物，身體代謝後會產生「尿酸」。正常情況下尿酸會隨尿液排出，但如果：
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1
製造太多： 飲食大魚大肉、飲酒過量、細胞代謝過快。
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2
排出太少： 腎臟功能不佳、喝水太少、服用利尿劑等。
當血液中尿酸濃度過高（高尿酸血症），尿酸就會析出形成「針狀結晶」，沈積在關節裡。免疫系統會把這些結晶當成外來入侵者發動攻擊，引發激烈的發炎反應，那種痛就像有無數碎玻璃在刺你的關節。
🔍 痛在哪裡？常見的三大戰場
尿酸結晶喜歡沈積在體溫較低、血液循環較差的末梢關節：
- 第一蹠趾關節 (大腳趾根部)： 超過 50% 的第一次發作都在這裡。
- 腳踝與足背： 常被誤認為是扭傷，但痛風通常沒有明顯的外傷史，且疼痛來得非常快且劇烈。
- 膝蓋： 可能會造成膝蓋極度腫脹，甚至積水。
- 其他如手腕、手肘也可能出現痛風石。
🍽️ 痛風飲食指南：什麼不能吃？
控制飲食是預防復發的關鍵。請務必避開以下「普林炸彈」：
🚫 紅燈區：急性期絕對禁止
- 內臟類： 豬肝、大腸、雞心、腰子等。
- 濃湯與火鍋湯底： 普林是水溶性的，煮久的肉湯、火鍋湯含有超高濃度普林。
- 酒類： 尤其是啤酒（本身含普林又阻礙尿酸排出）和烈酒。
- 含糖飲料： 果糖會加速尿酸合成，手搖飲是大忌！
- 部分海鮮： 帶殼海鮮（蝦、蟹、蛤蜊、牡蠣）、乾貨（小魚乾、魷魚乾）。
✅ 綠燈區：可以多吃
- 水： 每天至少 2000-3000cc，幫助尿酸排出。
- 低脂乳製品： 牛奶、優格有助於降低尿酸。
- 蔬菜水果： 大部分蔬菜皆可（豆芽菜、蘆筍適量即可），富含維生素 C 的水果尤佳。
🛡️ 宸新獨家治療策略：不只止痛，更要看清
很多人痛風發作只去藥局買止痛藥，但對於嚴重的關節積水效果有限。宸新復健科提供更積極的醫療處置：
1. 超音波導引診斷 (看見結晶)
- 雙軌徵： 這是痛風的特徵影像。超音波下可以看到尿酸結晶像一層霜一樣覆蓋在軟骨表面。
- 鑑別診斷： 區分是蜂窩性組織炎、類風濕性關節炎還是痛風，避免吃錯藥。
2. 急性期處置 (快速滅火)
- 藥物治療： 開立秋水仙素與消炎止痛藥。
- 超音波導引抽吸： 若關節積水嚴重腫脹，我們會在超音波導引下將發炎的關節液抽出，並視情況注射消炎藥物，通常能立即緩解一半以上的疼痛。
🏠 居家照護：發作時怎麼辦？
1. 絕對休息，不要揉！
痛風發作時，關節內全是尖銳的結晶。任何按摩、推拿、走動都會讓結晶刮傷軟組織，讓發炎擴散。請將患部抬高，多休息。
2. 狂喝水
如果心臟腎臟功能正常，急性期請一天喝到 3000cc 以上的水，幫助將體內過多的尿酸洗出來。
3. 冰敷減痛
使用冰袋用毛巾包裹，敷在紅腫處 10-15 分鐘，可收縮血管，減緩腫脹與疼痛感。
👨⚕️ 別讓痛風吃掉你的關節！
痛風不只是痛，更會侵蝕骨頭導致關節報銷。早期發現、精準控制是關鍵。宸新復健科結合超音波影像科技與專業醫療團隊，在第一時間為您止痛，並規劃長遠的關節保健計畫。
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