您是否有這樣的困擾：想要把毛巾擰乾，大拇指根部的手腕處卻傳來一陣劇痛？剛生完寶寶，想要把孩子抱起來哄睡，手腕卻痛到差點鬆手？或是身為長時間滑手機、打手遊的族群，發現大拇指卡卡、甚至出現凸起的腫塊？
這就是俗稱的「媽媽手」，但它其實有一個繞口的醫學學名——「狄奎凡氏症 (De Quervain's Tenosynovitis)」，正式名稱為狹窄性肌腱滑膜炎。這並非媽媽的專利，任何過度使用大拇指的人都可能中招。宸新復健科透過精準超音波診斷，協助您分辨是單純發炎還是結構卡壓，並提供對應的再生醫療方案。
📢 什麼是媽媽手？大拇指的「隧道塞車」
在我們手腕大拇指側的骨頭上，有一個由韌帶形成的狹窄隧道。有兩條控制大拇指活動的關鍵肌腱從中穿過：
-
1
兩條主角： 外展拇長肌 與 伸拇短肌。當我們翹起大拇指比「讚」時，就是這兩條肌肉在用力。
-
2
過度摩擦： 當大拇指反覆用力（如滑手機、抱小孩手腕內扣），肌腱在隧道內不斷來回摩擦，導致肌腱發炎腫脹。
-
3
惡性循環： 肌腱腫起來後，隧道空間變得更擠，就像變胖的人穿緊身褲，越動越痛，最後連腱鞘（隧道壁）也變厚，導致大拇指一動就痛，甚至卡住。
⚠️ 誰是高風險族群？不只媽媽會得！
雖然稱為媽媽手，但現代生活型態讓這個病的族群大幅增加：
- 新手媽媽： 這是最經典的族群。除了抱小孩姿勢不當（手腕過度彎曲），懷孕期間的鬆弛素 會造成全身韌帶鬆弛，加上產後擠奶、換尿布，讓手腕負擔暴增。
- 3C 族群 (滑鼠手/手遊手)： 長時間使用大拇指滑手機、單手打字、玩手遊，導致肌腱過勞。
- 餐飲與勞力工作者： 廚師（拿鍋鏟）、美髮師（拿剪刀）、裝修工人（使用器械），需要反覆使用大拇指力量的人。
- 阿公阿嬤： 幫忙帶孫子，隨著年紀增長肌腱退化，更容易受傷。
🔍 自我檢測：Finkelstein 測試
您可以透過一個簡單的動作，確認是否有媽媽手：
Finkelstein Test 步驟：
- 伸出手臂，將大拇指彎曲，用其他四根手指頭包住大拇指（握拳）。
- 手腕慢慢向小指側下壓（像是釣魚甩竿的動作）。
- 結果判讀： 如果手腕大拇指側出現劇烈疼痛，即為陽性，代表極有可能患有媽媽手。
🛡️ 治療策略：從固定到修復的階梯療法
媽媽手如果沒有妥善治療，容易變成慢性肌腱纖維化，甚至影響手部精細動作。治療分三階段：
1. 急性期：一定要選對護具！
護腕沒用，要用「拇指副木」！ 一般的護腕只能固定手腕，大拇指還是能亂動。治療媽媽手必須使用「包含大拇指固定」的專用護具（Thumb Spica Splint），強迫大拇指休息，這是最重要的一步，也可以考慮高能量雷射快速減緩痛。
2. 注射治療：類固醇好還是 PRP 好？
類固醇 (Steroid)： 俗稱「打針」。優點是消炎止痛極快，通常一針見效。但缺點是可能造成施打處皮膚變白（色素脫失）或皮下脂肪萎縮（皮膚凹陷），且若反覆施打會讓肌腱變脆，容易斷裂。通常建議最多施打 1-2 次，且間隔要大於3個月。
PRP 增生療法🔍️： 在超音波導引下，將高濃度血小板注入腱鞘與肌腱之間。優點是修復組織、沒有副作用，能強化肌腱結構。對於擔心類固醇副作用或慢性難癒合的患者，是最佳選擇。
3. 慢性沾黏：體外震波治療(ESWT)🔍️
如果痛了幾個月，肌腱已經變厚、腱鞘已經變窄（沾黏），震波是很好的非侵入性選擇。利用能量波軟化僵硬的組織，促進微血管新生，改善局部的延展性。
🧘♂️ 醫師教你做：告別媽媽手！復健運動四招
當手腕外側的紅腫熱痛稍微緩解後，單純休息是不夠的。我們必須適度放鬆緊繃的肌肉源頭，並訓練大拇指的肌力，才能避免肌腱再次發炎。
⚠️ 請注意：所有動作請在「不痛」或僅有「微酸」的範圍內進行。
1. 前臂伸拇肌群按摩（源頭放鬆）
「痛在手腕，問題常在前臂。」 媽媽手的痛點雖然在手腕骨突處，但控制大拇指的肌肉其實延伸到前臂。
做法：將患側手放在大腿上，手心向下。用另一手的大拇指或拳頭指節，尋找患側前臂靠大拇指側、接近手肘處的肌肉豐厚處（肌肉腹）。尋找有痠痛感的點，進行深層按壓或畫圓按摩。
頻率：每個痠痛點按壓 30-60 秒，每日 2-3 回。
功效：放鬆緊繃的肌肉源頭，降低肌腱末端的張力。
2. 手腕屈肌伸展（拮抗肌放鬆）
許多新手爸媽在抱小孩時，手腕常不自覺向內彎曲（屈曲），導致前臂內側肌肉長期過度收縮，破壞手腕的力學平衡。
做法：患側手臂向前伸直，掌心朝上。用另一手握住患側手指（包含大拇指），輕輕將手掌向後、向下扳，直到感覺前臂內側有拉伸感。
頻率：停留 15-30 秒，重複 3-5 次。
功效：伸展長期縮短的手腕屈肌，平衡手腕兩側的肌肉張力，減少代償。
3. 橡皮筋伸展運動（肌力訓練）
找一條橡皮筋套在五根手指外圍第一指節處。用力將五指「撐開」，對抗橡皮筋的阻力，維持 5 秒後放鬆。
頻率：重複 10-15 次。
功效：訓練「伸拇指肌群」的肌力，強化肌腱承受力。
4. 大拇指屈肌伸展（Finkelstein 伸展）
將大拇指包在四指內（做握拳狀），手臂伸直，手腕輕輕向小指側（尺側）偏轉。感覺大拇指根部與手腕外側有「微酸緊繃」的拉扯感即可，切勿拉到疼痛。
頻率：停留 15 秒，重複 5 次。
功效：直接伸展發炎緊繃的伸拇短肌與外展拇長肌腱。
👨⚕️ 媽媽手不是忍忍就好！
大拇指承擔了手部 50% 的功能，一旦廢了生活將寸步難行。透過精準的超音波診斷，選擇適合的護具與再生治療，媽媽手絕對是可以治癒的。宸新復健科，守護您的雙手，讓您輕鬆擁抱生活！
大拇指一動就痛？立即預約精準檢測！