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膝蓋副韌帶損傷

#膝蓋副韌帶損傷#MCL#LCL#膝蓋內側痛#PRP注射

常見症狀

  • 膝蓋內側或外側有明顯壓痛點
  • 膝蓋左右搖晃不穩
  • 膝蓋內側腫脹瘀血
  • 走路時覺得膝蓋鬆鬆的

治療建議

您是否有這樣的經驗:打籃球時被人從膝蓋外側「撞」了一下,瞬間感覺膝蓋內側一陣撕裂劇痛?或是滑雪、踢足球時,小腿突然往外或是往內折了一下?受傷後,雖然還能走路,但總覺得膝蓋兩側會疼痛鬆鬆的,左右搖晃不穩?


這通常不是十字韌帶的問題,而是膝蓋的側向衛兵——副韌帶 受傷了。其中以內側副韌帶 損傷最為常見。宸新復健科透過「高階超音波檢查」,能親眼看到韌帶受傷及鬆弛的程度,並提供活動型護具與再生注射方案,讓韌帶重新長緊,避免膝蓋提早退化。

📢 左右護法:內側與外側副韌帶的功能

膝蓋不只需要前後穩定(靠十字韌帶),更需要左右穩定(靠副韌帶)。它們像兩條強韌的膠帶,貼在膝蓋的內外兩側:

  • 1
    內側副韌帶 - 最常受傷: 位於膝蓋內側,像寬扁的扇子。當膝蓋外側受到撞擊,或是小腿過度往外轉時,內側副韌帶會被拉長撕裂。這常發生在足球、籃球、滑雪運動中。
  • 2
    外側副韌帶: 位於膝蓋外側,像一條細繩子。當膝蓋內側受到撞擊時受傷。外側副韌帶受傷較少見,但一旦發生,常合併十字韌帶或腓神經損傷。
  • 3
    自我修復能力: 好消息是,內側副韌帶的血液循環比十字韌帶好,如果是一、二級撕裂,透過正確的保守治療(復健+增生療法),癒合機率極高,通常不需要開刀。

內側副韌帶受傷結構


⚠️ 受傷分級:你是哪一級?

醫師會根據韌帶鬆弛的程度分為三級,這決定了你需要戴護具多久:

  • 第一級 (Grade I): 韌帶微小撕裂,但在壓力測試下膝蓋沒有鬆動。只有按壓痛,走路正常。恢復期約 4 週。
  • 第二級 (Grade II): 韌帶部分撕裂。壓力測試下膝蓋會「打開」一點點,但還有止點感(End point)。會有明顯腫脹、走路跛行。恢復期約 8 週。
  • 第三級 (Grade III): 韌帶完全斷裂。壓力測試下膝蓋會像門一樣被完全打開,沒有止點感。膝蓋極度不穩,通常合併半月板或十字韌帶受傷。恢復期需 3 個月以上。

🔍 超音波檢查:眼見為憑的診斷

X 光只能看骨頭,診斷副韌帶損傷,超音波是第一線利器。宸新復健科採用高階超音波檢查:


1.副韌帶結構檢查

高階超音波影像可以清楚看到副韌帶的結構,撕裂的程度,並搭配超音波導引精準注射效果更好。

2. 檢查伴隨損傷

副韌帶損傷受傷常伴隨內側半月板受損(因為它們黏在一起)。超音波可以同時檢查是否有半月板積水或突出的徵兆。

內側副韌帶受傷超音波圖片


🛡️ 治療策略:長好、長緊、不鬆弛

副韌帶治療的重點在於「早期活動但限制角度」。完全不動(打石膏)反而會讓韌帶癒合後變弱。

1. 急性期:復健及護膝

復健及止痛藥先消腫止痛 對於二、三級撕裂,必須配戴兩側有金屬支架的護具。
護膝允許膝蓋前後彎曲(避免沾黏),但嚴格禁止左右晃動(保護韌帶)。需配戴 4-6 週,直到韌帶初步癒合。

2. 加速修復:PRP 增生療法🔍️

韌帶一旦鬆弛就很難變緊。為了讓韌帶癒合得「強韌且緊實」,PRP (高濃度血小板) 是最佳選擇。醫師在超音波導引下,將生長因子沿著撕裂的韌帶注射。這能加速膠原蛋白生成,就像用強力膠把撕裂的纖維緊緊黏回去,減少未來膝蓋不穩的後遺症。

3. 慢性沾黏:徒手運動治療🔍️

如果受傷超過 3 個月,膝蓋內側還是一直痠痛,通常是癒合過程產生了疤痕組織。體外震波或徒手運動治療搭配關節鬆動,改善活動度。


🧘‍♂️ 醫師教你做:復健運動兩階段

復健的目標是先恢復角度,再強化肌肉。請在醫師指導下進行:

第一階段:角度恢復 (受傷 1-2 週)

足跟滑動訓練: 平躺,慢慢將腳跟往屁股方向滑動,讓膝蓋彎曲。彎到覺得緊繃微痛就停住,維持 10 秒再伸直。目標是恢復到 90 度彎曲。

第二階段:肌力強化 (受傷 3 週後)

直抬腿運動: 膝蓋打直,將整條腿抬高 45 度。強化股四頭肌,幫忙穩定膝蓋。

蚌殼式運動: 側躺,雙膝彎曲,開合膝蓋。強化臀中肌,這是控制膝蓋不內夾(保護內側副韌帶)的最重要肌肉。

內側副韌帶受傷居家運動


👨‍⚕️ 韌帶要長緊,膝蓋才穩定!

內側副韌帶損傷雖然常見,但若忽視治療導致韌帶鬆弛,未來將大幅增加半月板磨損與退化性關節炎的風險。宸新復健科透過精準的高階超音波檢查與再生治療,協助您修復韌帶,讓膝蓋重回穩固!

膝蓋內側痛、左右搖晃?立即預約韌帶檢查!

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