您是否有這樣的困擾：手無法伸到背後扣內衣或抓癢？梳頭髮時手舉不起來？或是晚上睡覺翻身壓到肩膀，痛到瞬間清醒？如果這些症狀持續好幾個月，您可能被五十肩纏上了。
五十肩的醫學正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)」。想像關節囊原本像是一個寬鬆的袖套，但因為發炎而變厚、變緊，最後像「真空收縮膜」一樣緊緊包住關節，導致肩膀像是被冰凍一樣動彈不得。
📢 五十肩的「冰凍三尺」：病程三部曲
這是一種病程漫長的疾病，若不治療，自然病程可能長達 1~2 年甚至更久。了解自己處於哪一期，才能對症下藥：
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1
發炎期 (Freezing) - 痛 > 卡： 約持續 2-9 個月。特徵是不動也痛、動了更痛，尤其是夜間疼痛非常劇烈，無法側躺或半夜痛醒。此時關節囊正在急性發炎充血。
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2
冰凍期 (Frozen) - 卡 > 痛： 約持續 4-12 個月。疼痛稍微緩解，但關節嚴重沾黏僵硬。活動度很差手無法舉起，生活極度不便（如無法穿衣、洗澡或洗頭梳頭）。
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3
解凍期 (Thawing)： 發炎消退，關節活動度慢慢恢復。但若無復健介入，活動角度往往無法完全恢復正常。
⚠️ 為什麼會得五十肩？高風險族群點名
很多人以為五十肩是「老化」的必然現象，其實不然。醫學上將其分為原發性與次發性，以下這些情況會大幅增加罹病風險：
這是關聯性最強的疾病。統計顯示，糖尿病友罹患五十肩的機率是常人的 5 倍，且症狀通常更嚴重、更難治療，甚至容易兩隻手都可能發生。原因可能與高血糖導致膠原蛋白糖化、容易沾黏有關。
無論是甲狀腺亢進或低下，都會影響新陳代謝，進而增加關節囊發炎沾黏的風險。
「不動」是關節沾黏的元兇。例如運動受傷，造成肌腱發炎撕裂或鈣化、骨折打石膏、旋轉肌腱開刀後，或是中風偏癱的患者，因為長時間不敢動或無法動，關節囊就會慢慢攣縮黏住。
好發於 40-60 歲，且女性比例略高於男性。更年期前後的荷爾蒙變化也被認為是潛在因素之一。
⚡ 是五十肩還是旋轉肌撕裂？一招分辨
這兩者常被搞混，但治療方向完全不同。醫師教您簡單分辨：
- 五十肩（關節沾黏）： 主動、被動都卡住。就算別人幫您推，手也舉不上去，因為關節囊真的黏住了。
- 旋轉肌撕裂： 主動舉不起來，但被動可以。自己舉會痛或無力，但如果別人幫您扶著手，是可以舉到最高點的。
🛡️ 治療策略：別傻傻等它解凍！
傳統復健（電療、熱敷）對於已經沾黏的關節囊效果緩慢。宸新復健科提供積極的「解凍三劍客」：
1. 肩關節擴張術 (Hydrodilatation)🔍️- 特效藥(激推!)
這是治療五十肩最快速有效的方法。醫師在超音波即時導引下，將擴張液（生理食鹽水 + 少量麻藥與抗炎藥）精準注入緊縮的關節囊中。利用液體的壓力，由內而外將沾黏的組織「撐開」。許多患者在注射完隔幾天，手就能舉高 30 度以上，且疼痛改善明顯，效果驚人！
2. 徒手治療關節鬆動術🔍️
在做完擴張術後，關節囊雖然撐開了，但周邊的肌肉與筋膜仍是緊繃的。這時需要物理治療師進行關節鬆動術 (Mobilization)，針對沾黏的角度進行被動拉伸，並放鬆緊繃的胸小肌與旋轉肌群，找回關節的滑動感。
🧘♂️ 醫師教你做：居家解凍三招
治療只有一半在診所，另一半在家裡。五十肩的復健原則是「少量多餐」，每天勤做伸展，才能維持擴張術撐開的效果。以下三招請每天早晚各做 10 次：
1. 手指爬牆運動 (增加舉手角度)
面對牆壁，將患側手指放在牆上，像「蜘蛛人」一樣慢慢用手指往上爬，直到肩膀感覺緊繃微痛為止。身體可以輕輕往牆壁壓，停留 15 秒，再慢慢放下。側面爬牆也是同樣方式。
*重點：不要聳肩，要用肩膀的角度去動。
2. 毛巾操 (改善扣內衣動作)
這是最難恢復的動作（內轉）。找一條長毛巾，好手在上、壞手在下，在背後拉住毛巾兩端。利用好手的力量將毛巾往上拉，帶動壞手往上抬（像是在刷背的動作）。拉到緊繃處停留 15 秒。
3. 鐘擺運動 (暖身與放鬆)
身體前彎，好手扶著桌子支撐，讓患側手臂像鐘擺一樣自然垂下。利用身體的晃動帶動手臂前後、左右、畫圈擺動。這適合在運動前暖身，或疼痛較明顯時放鬆關節使用。
👨⚕️ 找回舉手的自由！
五十肩不需要忍耐兩年等它自己好。透過現代醫學的「肩關節擴張術」搭配勤勞的居家運動，縮短病程只需幾週。宸新復健科陪您一起解凍肩膀，重新擁抱生活！
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