您是否深受五十肩困擾，手舉不高、無法扣內衣，甚至晚上睡覺壓到肩膀就痛醒？當一般的熱敷電療效果停滯，或是復健了很久角度卻卡住無法突破時，肩關節擴張術（Hydrodilatation）是復健科骨科醫師公認治療沾黏性肩關節囊炎（五十肩）的強效解方。
肩關節擴張術的原理，是利用液體的壓力將緊繃沾黏的肩關節囊「撐開」。然而，肩關節囊深且空間狹小，宸新復健科堅持拒絕憑手感的盲打，全療程採用高解析骨骼肌肉超音波導引，邊掃描邊打針，確保擴張液精準注入關節腔內，大幅提升治療成功率。
📢 為什麼五十肩需要「超音波導引」擴張術？
五十肩的病理核心是「關節囊沾黏縮小」。我們堅持使用醫學中心等級的頂級規格超音波，畫質解析度更佳，這對精準治療至關重要：
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精準撐開沾黏： 醫師透過「第三隻眼」監控，確認針尖進入關節腔後，注入大量擴張液（食鹽水、葡萄糖或消炎藥）。在螢幕上可直接看到關節囊被液體撐開的瞬間，確保沾黏組織被有效分離。
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避開神經血管： 肩膀周圍神經密布，透過超音波導引能清楚避開危險區域，並選擇阻力最小的路徑進針，大幅降低注射過程的疼痛與風險。
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同步消炎止痛： 除了物理性撐開，醫師會視情況加入適量消炎藥劑，直接作用於發炎的關節囊內部，通常在治療後幾天內即可顯著改善疼痛跟活動度。
🔬 什麼是肩關節擴張術？作用機制
五十肩的正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎」，想像原本寬鬆的碗（關節囊） ，肩膀骨頭是裡面的球 ，因為碗變小還有發炎而黏在一起、縮水變緊，導致手臂卡住動彈不得。
肩關節擴張術（Hydrodilatation）是利用液體壓力進行的一種「微創鬆動術」，主要功能如下：
- 液壓擴張（撐開）： 注入約 20-40cc 的液體（通常為生理食鹽水混合麻醉藥），利用液體的體積強行將沾黏縮小的關節囊「撐大」，恢復關節內的活動空間。
- 消炎與潤滑： 藥液中含有抗發炎成分與潤滑劑，能快速緩解滑膜發炎，並潤滑乾澀的關節表面，減少活動時的摩擦痛。
- 打破沾黏循環： 疼痛減少後，患者敢於活動肩膀，進一步防止沾黏再次發生，打破「疼痛→不動→更沾黏」的惡性循環。
🎯 誰適合做肩關節擴張術？
此療程主要針對五十肩的患者。若您的肩膀問題屬於肌腱撕裂或鈣化，醫師會建議其他治療方式（如 PRP 或震波）。
常見適應症包括：
- 頑固型五十肩： 復健治療超過 1-2 個月，關節活動角度（如手舉高、向後扣內衣）仍無明顯進步者。
- 夜間疼痛嚴重： 晚上睡覺時肩膀隱隱作痛，無法側睡，嚴重影響睡眠品質。
- 活動角度極度受限： 手臂無法抬高超過 90 度，日常生活（如洗頭、梳頭、穿衣）受到嚴重影響。
- 希望能快速改善： 工作或生活需求，無法等待漫長（通常需半年至一年）的自然恢復期者。
⚖️ 五十肩治療比較：復健 vs. 擴張術 vs. 手術
面對沾黏的肩膀，不同的治療手段有不同的效率與介入程度。宸新復健科提供完整的階梯式治療。
| 治療項目 | 主要原理 | 恢復速度 | 特點 |
|---|---|---|---|
| 純物理治療 | 熱敷、電療、徒手治療 | 慢 (需數月至半年) | 適合初期或症狀輕微者，需極大耐心與頻繁回診。 |
| 肩關節擴張術 🔥 | 液壓撐開、超音波導引 | 快 (數週內顯著改善) | CP值最高。免住院、免麻醉，精準撐開沾黏，立即改善角度。 |
| 關節授動手術 | 全麻下強力拉開、微創開刀 | 快 (術後需立即復健) | 需全身麻醉與住院，風險較高，通常為最後一線治療。 |
💡 醫師的小叮嚀：治療後的黃金期
擴張術能幫您「打開」卡住的關節，但要維持這個角度，治療後兩週內的肩關節鬆動與居家伸展運動至關重要。趁著關節鬆開、疼痛感降低時，積極進行爬牆運動與毛巾操，才能將治療效果最大化，避免沾黏復發。
📝 治療流程與術後保養
治療流程：
- 醫師評估： 確認沾黏程度與排除旋轉肌袖斷裂等其他問題。
- 超音波定位： 側臥或坐姿，醫師掃描肩關節囊位置與周邊神經血管。
- 擴張注射： 局部麻醉後，在動態顯影下注入擴張液。過程中會感到肩膀內部有腫脹痠痛感，代表沾黏正在被撐開，此為正常現象。
術後注意事項：
- 注射後反應： 擴張後的腫脹感通常會持續半天至一天，隨液體吸收後消失。
- 把握黃金期： 治療兩天後，即可開始溫和的肩關節活動度運動（如鐘擺運動即爬牆運動）。
- 規律復健： 建議搭配診所的徒手治療，針對被撐開後的關節囊進行軟組織放鬆與動作控制訓練。
👨⚕️ 別讓五十肩限制了您的生活！
五十肩雖然會自然痊癒，但過程長達一兩年且可能殘留後遺症。宸新復健科透過精準的超音波導引擴張術，幫您縮短痛苦的病程。幾天內有效改善疼痛與活動度，讓您重習穿衣洗澡的輕鬆自在。