您是否有這樣的困擾：手自然下垂時不痛，舉高到頭頂也不太痛，偏偏在手舉到側邊 60 度到 120 度這個區間，肩膀外側會感到一陣劇痛？或是晚上睡覺側睡壓到患側肩膀，常常痛到醒過來？
這就是典型的「肩夾擠症候群」，常發生在游泳選手、重訓愛好者，過頭運動或工程師身上。它的成因並非單純的「發炎」，而是肩膀內部的空間變窄了，導致肌腱在活動時不斷被骨頭「夾」到。宸新復健科透過超音波檢查，檢查肌腱被夾擠的空間及肌肉狀況，並提供精準的空間擴張與修復治療。
📢 為什麼會「夾擠」？肩膀裡的交通堵塞
我們的肩膀上方有一塊骨頭叫「肩峰」，下方是「肱骨頭」，中間這個狹小的隧道叫做「肩峰下空間」。這條隧道裡塞滿了棘上肌腱與滑囊。
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骨頭長歪 (骨刺)： 天生肩峰形狀彎曲，或是退化長出骨刺，像天花板往下塌陷一樣，直接壓縮了隧道空間，刮傷通過的肌腱。
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圓肩駝背 (姿勢不良)： 這是現代人最常見的原因！當我們駝背時，肩胛骨會往前傾，導致肩峰往下壓，人為地製造了夾擠的環境。這時候就算打針消炎，姿勢不改，肌腱還是會繼續被夾。
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肌力失衡： 旋轉肌袖負責將肱骨頭「向下拉」，三角肌負責「向上拉」。如果旋轉肌太弱（拉不住），手一舉高，肱骨頭就會直接往上撞到天花板（肩峰），造成夾擠。
⚠️ 症狀特徵：神秘的「疼痛弧」
肩夾擠最著名的特徵就是「疼痛弧 (Painful Arc)」，這也是醫師區分它與五十肩的關鍵：
- 0°~60° 不痛： 手剛開始舉起來時，空間還夠，不會痛。
- 60°~120° 劇痛： 這是最擁擠的區段，肌腱剛好滑過狹窄處被夾到。
- 120°~180° 不痛： 手舉到最高時，肱骨頭轉開了，空間反而變大，又不痛了。
- 夜間疼痛： 側睡壓到患側時，會直接擠壓滑囊，導致半夜痛醒。
🔍 超音波檢查：眼見為憑的診斷
X 光只能看到骨刺，但超音波可以看到「動態夾擠」。在宸新復健科，我們會請您做舉手動作：
動態夾擠測試 (Dynamic Impingement Test)
當您手舉高時，我們可以在螢幕上清楚看到棘上肌腱滑進肩峰下隧道時，是否被卡住、擠壓變形，或是滑囊被擠得像水球一樣鼓起來。這能確診夾擠的真正原因。
🛡️ 宸新全方位治療：騰出空間，修復肌腱
治療肩夾擠不能只止痛，必須「把空間打開」並「強化旋轉肌」，否則肌腱會反覆磨損直到斷裂。
1. 急性消腫：超音波導引注射
如果滑囊發炎嚴重積水，我們會先用超音波導引抽出積水，並注射微量藥物消除急性腫脹，立即緩解疼痛，讓您晚上能睡好覺。
2. 肌腱修復：PRP 增生療法
長期夾擠會導致棘上肌腱撕裂或退化。我們將高濃度血小板 (PRP) 精準注射到受損的肌腱內，啟動組織再生，讓肌腱變強壯，恢復抓穩肱骨頭的能力。
3. 空間重塑：專業徒手治療
這是治本的關鍵！治療師會放鬆緊繃的胸小肌（改善圓肩），並強化下斜方肌與前鋸肌，讓肩胛骨後傾，自然地將肩峰下的空間打開，讓肌腱不再被夾到。
🧘♂️ 醫師教你做：把肩膀空間「練」出來 (8 招詳解)
肩夾擠的復健核心策略是：「放鬆緊繃的前側與上方肌肉」（避免肩膀內扣與聳肩），並「強化無力的後側與旋轉肌群」（把肱骨頭抓穩、向下拉）。
Part 1. 四大伸展：釋放被壓縮的空間
1. 門框胸肌伸展
目標： 放鬆胸大肌與胸小肌，改善圓肩，這是最重要的一步。
1. 找一個門框，雙手手肘彎曲 90 度抵住門框兩側（呈投降姿勢）。
2. 一腳向前跨一步，身體重心慢慢往前壓。
3. 感覺胸口前方肌肉被拉開。維持 30 秒，重複 3 次。
注意： 腰不要過度前挺，肋骨收好。
2. 上斜方肌伸展
目標： 放鬆習慣性「聳肩」的肌肉，減少肱骨頭往上撞擊。
1. 坐姿，右手抓住椅子邊緣固定肩膀（確保不聳肩）。
2. 左手繞過頭頂，輕輕將頭往左邊肩膀拉。
3. 感覺右側脖子到肩膀的線條被拉開。維持 15 秒，換邊。重複 3 次。
3. 椅子胸椎伸展
目標： 矯正駝背。胸椎挺直了，肩膀才有空間活動。
1. 坐在有靠背的椅子上，臀部坐到底。
2. 雙手抱頭，將上背部靠在椅背上緣。
3. 吐氣時，上半身慢慢向後仰，伸展胸椎（感覺胸口打開）。
4. 維持 10 秒，重複 5 次。
4. 後關節囊伸展
目標： 放鬆肩膀後側，避免肱骨頭被推向前上方。
1. 將患側手水平橫過胸前。
2. 用好手勾住患側手肘，往身體方向拉緊。
3. 感覺肩膀後側緊繃。維持 30 秒，重複 3 次。
注意： 過程中肩膀要下沉，不可聳肩。
Part 2. 四大肌力：強化旋轉肌與肩胛穩定
5. 側躺外旋
目標： 強化棘下肌與小圓肌，這兩條肌肉負責將肱骨頭「向下拉」，避免撞擊。
1. 側躺，患側在上，腋下夾一條毛巾（避免代償）。
2. 手肘彎曲 90 度，手握輕啞鈴或水瓶。
3. 以手肘為軸心，慢慢將手向上轉開（像開門）。
4. 慢慢放下。重複 15 下，做 3 組。
6. 彈力帶水平外展
目標： 強化後三角肌與菱形肌，直接對抗圓肩。
1. 站立，雙手伸直握住彈力帶，與肩同寬，手掌朝上（外旋位）。
2. 雙手向兩側拉開彈力帶，直到接觸胸口。
3. 專注於肩胛骨向後夾緊的感覺。
4. 慢慢回放。重複 15 下，做 3 組。
7. 趴姿 Y 字上舉
目標： 訓練下斜方肌，幫助肩胛骨後傾，騰出肩峰下空間。
1. 趴在床緣或瑜珈墊上，雙手向斜前方伸直（呈 Y 字型），大拇指朝上。
2. 用力將手臂抬離地面，感覺肩胛骨下角往脊椎方向收。
3. 停留 3 秒，慢慢放下。重複 10 下。
注意： 絕對不能聳肩（上斜方肌不能用力）。
8. 牆壁天使/滑牆
目標： 活化前鋸肌，讓肩胛骨能順暢旋轉。
1. 面對牆壁站立，雙手前臂貼在牆上（也可套彈力帶在手腕增加強度）。
2. 雙手慢慢沿著牆壁向上滑動，身體順勢微前傾。
3. 滑到最高點時，感覺腋下肌肉用力推牆。
4. 慢慢滑回。重複 12 下。
👨⚕️ 打開空間，釋放肩膀自由！
肩夾擠症候群是肩膀在發出「空間不足」的抗議。只要透過超音波精準診斷，配合 PRP 修復受損肌腱，並認真執行姿態矯正運動，絕對能擺脫舉手就痛的魔咒。宸新復健科，一起把肩膀的空間找回來！
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