「原本以為聽到那聲『啪』，我的籃球夢就碎了。醫生告訴我可能要開刀時，我心都涼了...沒想到，我真的能靠自己的力量好起來。」
在新竹業餘籃球聯賽 (CBC) 的賽場上，我們宸新復健科也有一支熱血的專屬球隊。那天正值季賽的關鍵時刻，氣氛緊繃，場上每一個 Play 都至關重要。
一次快攻上籃，我們陣中的一員猛將奮力躍起，但在落地的那一瞬間，沒有帥氣的慶祝動作，取而代之的是膝蓋傳來一聲清脆恐怖的「啪」。
隨即，他抱著膝蓋倒地，冷汗直流。當下腳已經完全站不穩，連走路都成了問題。隊友們立刻將他攙扶下場，並火速送到診所進行緊急處置。
不是積水是「積血」！超音波下的紅色警訊
回到熟悉的診間，我立刻拿起超音波探頭檢查患部。影像顯示關節腔內有大量液體，但這液體的特徵與一般的發炎積水不同。
「這不是單純的積水，這是積血。」我看著螢幕，神色凝重地告訴他。
在骨科與復健科的臨床經驗中，膝蓋受傷若抽出的是血，事情往往不單純。這通常強烈暗示著關節內部結構的損傷，極高機率伴隨著韌帶斷裂或是半月板破裂。我們先將關節內的積血抽出以緩解腫脹與疼痛，並立即開立轉診單，安排他到醫院進行核磁共振 (MRI) 做進一步確認。
開刀還是等待？十字路口的抉擇
MRI 的報告出來了，結果證實了我們的擔憂：前十字韌帶 (ACL) 撕裂。
醫院的骨科醫師建議進行手術重建。然而，這個建議讓球員陷入了兩難。身為職場中堅份子，手術意味著需要請長假，術後長達 6 到 9 個月的漫長復健期更會嚴重影響他的工作與生活步調。
「林醫師，我真的不想開刀...我的工作不能停，有沒有別的方法？」他帶著求救的眼神回到診所。
我仔細評估了他的 MRI 影像與理學檢查，發現不幸中的大幸是：韌帶沒有完全斷裂，仍有連續性。這意味著，我們還有機會透過再生醫學來「修補」它。
PRP 與運動治療的雙重奏
我們決定採用非手術的積極療法。治療計畫的核心是利用他自己血液中的生長因子——PRP (高濃度血小板血漿)。
- 精準修復：我們進行了三次的 PRP 注射治療，在超音波導引下，將生長因子精準地送到韌帶撕裂的缺口。
- 地基強化：光補韌帶是不夠的。我們同步搭配徒手運動治療，重點強化大腿的股四頭肌與腿後肌群。強壯的肌肉就像是膝蓋的「動態穩定器」，能分擔韌帶的受力，保護修復中的組織。
重披戰袍，回到最初的起點
治療的過程需要耐心，從一開始的跛行，到後來能慢跑、跳躍。每一次回診，我們都看見他的膝蓋越來越穩定。
幾個月後，他終於再次穿上球衣。看著他在場上奔跑、防守，雖然多了一分謹慎，但那份對籃球的熱愛與自信已經完全回來了，球隊也取得第二名的佳績。這一次，我們用醫學與科學，守護了他的運動生命。
醫師手札
「膝蓋受傷後若出現『積血』，絕對不能輕忽，這往往是十字韌帶受傷的鐵證。但『撕裂』不代表一定得『重建』。對於部分撕裂的案例，若能早期介入，利用 PRP 促進組織再生，並配合正確的肌力訓練，許多患者其實可以免挨一刀，順利回到運動場上。」
